MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Una sombra hiliar anormal homogénea en una radiografía de tórax se refiere a una opacidad uniforme en el área del hilio pulmonar, que puede ser indicativa de varias condiciones patológicas. El hilio pulmonar es una región anatómica donde los bronquios, arterias y venas pulmonares, linfáticos y nervios entran y salen del pulmón.
Una sombra hiliar anormal puede resultar de linfadenopatías, alteraciones vasculares, infecciones o enfermedades inflamatorias. La evaluación de esta alteración requiere un enfoque multidisciplinario para identificar la causa subyacente y proporcionar un tratamiento adecuado.
| Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Linfadenopatía metastática | Disnea, tos, pérdida de peso, dolor torácico, hemoptisis | Historia de cáncer en otro órgano, síntomas respiratorios | Radiografía de tórax, TC de tórax, biopsia de ganglios linfáticos, PET scan |
| Linfoma | Fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso, linfadenopatía, fatiga | Historia de linfadenopatía persistente, síntomas sistémicos | Radiografía de tórax, TC de tórax, biopsia de ganglios linfáticos, análisis de sangre específicos |
| Tuberculosis primaria | Tos persistente, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso | Historia de exposición a tuberculosis, síntomas crónicos | Radiografía de tórax, TC de tórax, prueba de tuberculina, cultivo de esputo |
| Arteria pulmonar prominente | Disnea, dolor torácico, fatiga, síncope | Historia de síntomas de hipertensión pulmonar | Radiografía de tórax, TC de tórax, angiografía pulmonar, ecocardiograma |
| Arterias pulmonares engrosadas por hipertensión pulmonar | Disnea, fatiga, dolor torácico, edema periférico | Historia de enfermedad cardíaca o pulmonar crónica | Radiografía de tórax, TC de tórax, ecocardiograma, cateterismo cardíaco |
| Sarcoidosis | Tos, disnea, fatiga, pérdida de peso, linfadenopatía, eritema nodoso | Historia de síntomas sistémicos y linfadenopatía | Radiografía de tórax, TC de tórax, biopsia de tejido, niveles de enzima convertidora de angiotensina (ECA) |