MANUAL DE DIAGNÓSTICO
El término “pulmón oscuro unilateral” en una radiografía de tórax describe una mayor transparencia o radiolucencia en un solo pulmón. Esta apariencia puede ser causada por diversas patologías que resultan en la presencia de aire en el espacio pleural, colapso pulmonar, o cambios postquirúrgicos. La identificación de la causa específica es esencial para el manejo adecuado del paciente, ya que algunas de estas condiciones pueden requerir intervenciones urgentes.
| Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Neumotórax | Disnea súbita, dolor torácico pleurítico, taquicardia, disminución de sonidos respiratorios | Historia de traumatismo torácico o factores de riesgo | Radiografía de tórax, TC de tórax, ecografía torácica |
| Neumotórax a tensión | Disnea severa, dolor torácico, desviación traqueal, signos de choque | Historia de traumatismo, síntomas agudos severos | Radiografía de tórax, ecografía torácica, evaluación clínica urgente |
| Bulla | Disnea crónica, tos, disminución de sonidos respiratorios | Historia de EPOC o tabaquismo crónico | Radiografía de tórax, TC de tórax |
| Mastectomía | Asintomático, cambios postquirúrgicos visibles en el tórax | Historia de cirugía de mastectomía | Radiografía de tórax, evaluación clínica |
| Tromboembolismo pulmonar importante | Disnea súbita, dolor torácico, taquicardia, hemoptisis, signos de hipoxemia | Historia de factores de riesgo trombótico, síntomas agudos | TC con angiografía pulmonar, ecografía cardíaca, análisis de D-dímero |
| Colapso de lóbulo pulmonar | Disnea, tos, dolor torácico, disminución de sonidos respiratorios en el área afectada | Historia de enfermedad pulmonar previa o factores de riesgo | Radiografía de tórax, TC de tórax, broncoscopia |