MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
La proptosis o exoftalmos es la protrusión anormal de uno o ambos globos oculares. Este signo clínico puede ser un indicador de diversas condiciones subyacentes que afectan la órbita o las estructuras relacionadas.
| Patología | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|
| Enfermedad de Graves oftálmica | Proptosis, síntomas de hipertiroidismo (pérdida de peso, taquicardia), ojos irritados. | Pruebas de función tiroidea mostrando niveles elevados de hormonas tiroideas y anticuerpos TSI. |
| Celulitis orbital | Proptosis súbita con dolor, enrojecimiento, fiebre, restricción del movimiento ocular. | TC o RM de órbitas para identificar inflamación, absceso; cultivos para identificar el agente infeccioso. |
| Fístula carotico-cavernosa | Proptosis con soplo audible sobre el ojo, congestión conjuntival, posible pulso ocular. | Angiografía para demostrar la comunicación anormal entre la arteria carótida y el seno cavernoso. |
| Tumores orbitales | Proptosis progresiva, cambio en la visión, dolor dependiendo de la ubicación del tumor. | RM o TC de órbitas para identificar la masa; biopsia para determinar la naturaleza benigna o maligna del tumor. |