MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
La hipertensión arterial (HTA) es una condición crónica caracterizada por una elevación persistente de la presión arterial en las arterias sistémicas. Esta condición es un importante factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares, renales y cerebrovasculares. La hipertensión puede ser primaria (esencial), donde no se identifica una causa específica, o secundaria, donde es consecuencia de otra condición médica. Un diagnóstico y tratamiento adecuados son cruciales para prevenir complicaciones a largo plazo.
| Patología | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|
| Hipertensión pasajera | Elevación temporal de la presión arterial, a menudo asociada al estrés o ansiedad. | Medición repetida de la presión arterial en condiciones de reposo. |
| Hipertensión esencial | Elevación persistente de la presión arterial sin causa identificable, antecedentes familiares. | Diagnóstico de exclusión, historia clínica, examen físico. |
| Hipertensión del embarazo | Elevación de la presión arterial durante el embarazo, especialmente en el tercer trimestre. | Medición de la presión arterial, análisis de orina para proteinuria. |
| Apnea del sueño obstructiva | Hipertensión resistente al tratamiento, somnolencia diurna, ronquidos nocturnos. | Polisomnografía, estudio del sueño. |
| Hipertensión renal | Hipertensión severa o resistente, deterioro de la función renal, antecedentes de enfermedad renal. | Ecografía renal, prueba de función renal, angiografía renal. |
| Hipertensión de causa endocrina | Hipertensión asociada a síntomas endocrinos, como hiperaldosteronismo, feocromocitoma, hipertiroidismo. | Pruebas hormonales específicas, pruebas de imagen (TC, RM). |
| Hipertensión vascular | Hipertensión secundaria a estenosis arterial, claudicación, soplo abdominal. | Angiografía, ecografía Doppler de arterias renales. |
| Hipertensión por medicamentos | Elevación de la presión arterial temporalmente asociada al uso de ciertos fármacos (esteroides, AINEs, contraceptivos orales). | Historia clínica, revisión de medicación. |