Hiperqueratosis, escamas y placas

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO

La hiperqueratosis es un engrosamiento anormal de la capa más externa de la piel, conocido como el estrato córneo. Las escamas son láminas de piel seca que se desprenden, mientras que las placas son áreas elevadas y circunscritas de la piel que son más grandes que las pápulas y están a menudo asociadas con inflamación o infección.

PatologíaDiagnóstico de SospechaDiagnóstico de Confirmación
PsoriasisPlacas rojas con escamas plateadas, prurito, dolor articular.Biopsia de piel, examen físico.
Eczema crónicoÁreas secas y escamosas, prurito, historia de dermatitis atópica.Biopsia de piel, examen físico, pruebas de alergia.
Infección fúngicaPlacas rojas con borde activo, prurito, afectación de uñas.Cultivo de piel, examen de raspado cutáneo.
Dermatitis seborreicaPlacas amarillentas y grasosas, prurito, afectación del cuero cabelludo.Examen físico, historia clínica.
Liquen simple crónicoPlacas engrosadas con prurito intenso, historia de rascado crónico.Biopsia de piel, examen físico.
Liquen planoPlacas purpúreas, prurito, afectación de mucosas.Biopsia de piel, examen físico, pruebas serológicas.
Queratosis solarPlacas ásperas y escamosas en áreas expuestas al sol, riesgo de malignización.Biopsia de piel, dermatoscopia.
Pitiriasis versicolorPlacas hipopigmentadas o hiperpigmentadas, prurito leve.Examen de raspado cutáneo, lámpara de Wood.
Pitiriasis rosaPlaca heráldica inicial seguida de erupción en árbol de Navidad, prurito.Examen físico, historia clínica.
Dermatosis plantar juvenilPlacas escamosas en plantas de los pies, prurito.Examen físico, historia clínica.
Psoriasis guttateErupción de pequeñas pápulas escamosas, prurito, desencadenada por infecciones.Biopsia de piel, examen físico.
Enfermedad de BowenPlacas rojas y escamosas, riesgo de progresión a carcinoma de células escamosas.Biopsia de piel, dermatoscopia.
Micosis fungoidePlacas rojas y pruriginosas, historia de lesiones cutáneas crónicas.Biopsia de piel, inmunohistoquímica.
IctiosisEngrosamiento difuso de la piel, escamas finas, historia familiar.Biopsia de piel, examen genético.
KeratodermaEngrosamiento de palmas y plantas, dolor, prurito.Biopsia de piel, examen físico.
EritrodermaEnrojecimiento y descamación generalizada de la piel, fiebre, malestar general.Biopsia de piel, análisis de sangre.
Sífilis secundariaPlacas rojas y escamosas, linfadenopatía, fiebre.Pruebas serológicas para sífilis, biopsia de piel.
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