MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
La hiperpotasemia se define como un aumento de los niveles de potasio en el plasma por encima de 5.0 mmol/L. Esta condición puede ser potencialmente peligrosa debido a sus efectos sobre la función cardíaca y neuromuscular.
El potasio es un electrolito crucial para la transmisión de los impulsos nerviosos, la contracción muscular y la función cardíaca. Las causas de la hiperpotasemia pueden ser diversas, incluyendo fallos en la excreción renal, desplazamientos celulares de potasio, y aumentos en la ingesta o administración de potasio.
| Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Efecto secundario de medicamentos | Debilidad muscular, fatiga, palpitaciones, arritmias cardíacas | Historia de uso de medicamentos conocidos por causar hiperpotasemia | Medición de potasio en suero, revisión de la medicación |
| Administración de potasio | Debilidad muscular, fatiga, palpitaciones, arritmias cardíacas | Historia de ingesta excesiva o administración de potasio | Medición de potasio en suero |
| Acidosis metabólica | Debilidad muscular, fatiga, confusión, arritmias cardíacas | Historia de acidosis, gasometría arterial | Medición de potasio en suero, gasometría arterial |
| Fallo renal | Debilidad muscular, fatiga, edema, palpitaciones, arritmias cardíacas | Historia de enfermedad renal, elevación de creatinina y BUN | Medición de potasio en suero, pruebas de función renal |
| Cetoacidosis diabética | Debilidad muscular, fatiga, respiración de Kussmaul, dolor abdominal, confusión, arritmias cardíacas | Historia de diabetes mellitus tipo 1, niveles elevados de glucosa | Medición de potasio en suero, gasometría arterial, niveles de glucosa |
| Enfermedad de Addison | Debilidad muscular, fatiga, pérdida de peso, hiperpigmentación, hipotensión, arritmias cardíacas | Historia de síntomas sugestivos de insuficiencia suprarrenal | Medición de potasio en suero, niveles de cortisol y ACTH, prueba de estimulación con ACTH |
| Transfusión de sangre reciente | Debilidad muscular, fatiga, palpitaciones, arritmias cardíacas | Historia de transfusión de sangre reciente | Medición de potasio en suero, historial de transfusiones |
| Hemólisis en la recogida de la muestra | Puede no presentar síntomas, anomalías en los resultados de potasio | Historia de muestra de sangre traumática o mal manipulada | Repetición del análisis de potasio con una nueva muestra de sangre |