MANUAL DE DIAGNÓSTICO
La hepatomegalia suave y dolorosa a la palpación se refiere al agrandamiento del hígado acompañado de sensibilidad o dolor cuando se aplica presión durante el examen físico. Este signo clínico puede ser indicativo de diversas patologías hepáticas y sistémicas.
La hepatomegalia puede deberse a inflamación, congestión, o infiltración del hígado, y su detección y evaluación son fundamentales para determinar la causa subyacente y establecer el tratamiento adecuado.
| Condición | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Hepatitis alcohólica | Dolor y sensibilidad en el cuadrante superior derecho, ictericia, fatiga, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, fiebre, ascitis. | Historia de consumo de alcohol, síntomas clínicos | Pruebas de función hepática, ecografía abdominal, biopsia hepática |
| Hepatitis infecciosa | Dolor en el cuadrante superior derecho, ictericia, fatiga, náuseas, vómitos, pérdida de apetito, fiebre, orina oscura, heces de color claro. | Historia clínica, síntomas clínicos | Pruebas de función hepática, serologías virales, ecografía abdominal |
| Mononucleosis infecciosa | Dolor en el cuadrante superior derecho, fiebre, faringitis, linfadenopatía, fatiga intensa, ictericia ocasional, esplenomegalia. | Historia clínica, síntomas clínicos | Serología para Epstein-Barr, hemograma completo, ecografía abdominal |
| Insuficiencia cardíaca derecha | Dolor y sensibilidad en el cuadrante superior derecho, edema periférico, disnea, ascitis, distensión venosa yugular, fatiga, aumento de peso. | Historia clínica, examen físico, signos de insuficiencia cardíaca | ECG, ecocardiograma, pruebas de función hepática |
| Regurgitación tricuspídea con insuficiencia cardíaca derecha | Dolor y sensibilidad en el cuadrante superior derecho, edema periférico, ascitis, disnea, distensión venosa yugular, fatiga, pulso hepático palpable. | Historia clínica, examen físico, signos de insuficiencia cardíaca | ECG, ecocardiograma, pruebas de función hepática |