Erupción por fotosensibilidad

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO

La erupción por fotosensibilidad es una reacción cutánea anormal que ocurre tras la exposición a la luz solar o a fuentes de luz ultravioleta (UV). Esta condición puede manifestarse de diversas maneras, desde erupciones leves hasta lesiones graves y dolorosas. Las erupciones por fotosensibilidad pueden ser causadas por trastornos genéticos, enfermedades autoinmunes, reacciones alérgicas o por el uso de ciertos medicamentos y productos químicos.

Patología	Diagnóstico de Sospecha	Diagnóstico de Confirmación
Erupciones polimórficas a la luz	Erupciones pruriginosas tras exposición al sol, más comunes en primavera y verano.	Fototest, historia clínica.
Hiperfotosensibilidad a los químicos de las plantas	Erupción tras contacto con ciertas plantas y exposición al sol (fitofotodermatitis).	Historia clínica, examen físico.
Prurigo actínico	Nódulos pruriginosos en áreas expuestas al sol, crónicos y recurrentes.	Fototest, biopsia de piel.
Fotosensibilidad inducida por drogas o medicamentos	Erupción tras la ingesta de ciertos medicamentos y exposición al sol.	Historia clínica, pruebas de fotoprovocación, revisión de medicación.
Pellagra	Dermatitis fotosensible, diarrea, demencia, deficiencia de niacina.	Historia clínica, análisis de niveles de niacina.
Urticaria solar idiopática	Aparición de ronchas tras exposición al sol, picor intenso.	Fototest, historia clínica.
Lupus eritematoso sistémico	Erupción malar en forma de mariposa, fotosensibilidad, síntomas sistémicos (artritis, nefritis).	Pruebas serológicas (ANA, anti-dsDNA), biopsia de piel.
Lupus eritematoso cutáneo subagudo	Lesiones anulares o psoriasiformes en áreas expuestas al sol, fotosensibilidad.	Pruebas serológicas (anti-Ro/SSA, anti-La/SSB), biopsia de piel.
Pénfigo (asociado con tiroiditis autoinmune, hipotiroidismo o miastenia gravis)	Ampollas dolorosas en la piel y mucosas, erosiones.	Biopsia de piel con inmunofluorescencia directa, pruebas serológicas, perfil tiroideo.