MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
La disartria es un trastorno del habla causado por la debilidad, parálisis o incoordinación de los músculos utilizados para hablar. Este trastorno se caracteriza por una articulación deficiente de las palabras, lo que resulta en un habla lenta, arrastrada o indistinta.
La disartria puede ser el resultado de lesiones neurológicas que afectan las áreas motoras del cerebro, los nervios craneales o los músculos responsables del habla. Es importante diferenciar la disartria de otros trastornos del habla, como la afasia, que afecta la capacidad de comprender o formular el lenguaje.
| Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Lesión cerebral cortical | Disartria, debilidad muscular focal, convulsiones, cambios en la personalidad | Historia de accidente cerebrovascular, traumatismo craneoencefálico | RM o TC mostrando lesión en el área cortical motora |
| Lesión de la cápsula interna cerebral | Disartria, hemiparesia, parálisis facial, debilidad en el lado contralateral del cuerpo | Historia de accidente cerebrovascular, hemorragia intracerebral | RM o TC mostrando lesión en la cápsula interna |
| Lesión de la motoneurona superior | Disartria espástica, reflejos exagerados, espasticidad | Historia de esclerosis lateral amiotrófica, esclerosis múltiple | RM mostrando lesiones en las vías corticobulbares |
| Lesión de la motoneurona inferior | Disartria flácida, atrofia muscular, fasciculaciones, debilidad muscular severa | Historia de enfermedad neuromuscular, como miastenia gravis, síndrome de Guillain-Barré | EMG y estudios de conducción nerviosa |
| Disartria extrapiramidal | Habla monótona, voz baja, rigidez, bradicinesia | Historia de enfermedad de Parkinson u otros trastornos del movimiento | Evaluación clínica, RM mostrando atrofia en los ganglios basales |
| Lesión cerebelar | Habla lenta y arrastrada, ataxia, dismetría, nistagmo | Historia de enfermedad cerebelar, ataxia hereditaria | RM mostrando atrofia cerebelar o lesión focal |
| Efecto de tóxicos | Disartria, confusión, ataxia, síntomas sistémicos como náuseas o vómitos | Historia de exposición a sustancias tóxicas, uso de medicamentos | Análisis de sangre y orina para detectar tóxicos, revisión de historial farmacológico |