MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Una opacidad uniforme y de límites bien definidos en una radiografía de tórax se refiere a una región del pulmón que aparece más blanca de lo normal debido a una densidad aumentada. Esta apariencia puede ser causada por una variedad de procesos patológicos que llenan los alvéolos con líquido, células o tejido, o que causan colapso o fibrosis del tejido pulmonar. Es fundamental identificar la causa subyacente para el manejo adecuado del paciente.
| Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Consolidación (neumonía lobar) | Tos, fiebre, esputo purulento, dolor torácico | Historia de infección respiratoria, fiebre, radiografía de tórax | Radiografía de tórax, TC de tórax, análisis de esputo |
| Colapso del lóbulo por obstrucción bronquial | Tos, disnea, ausencia de ruidos respiratorios en la zona afectada | Historia de síntomas respiratorios agudos, radiografía de tórax | Radiografía de tórax, TC de tórax, broncoscopia |
| Infarto pulmonar | Dolor torácico súbito, disnea, hemoptisis | Historia de factores de riesgo para tromboembolismo, radiografía de tórax | TC de tórax con angiografía, ecocardiograma, gasometría arterial |
| Embolismo pulmonar | Disnea súbita, dolor torácico, taquicardia, hemoptisis | Historia de trombosis venosa profunda, síntomas agudos | TC de tórax con angiografía, gammagrafía pulmonar, ecografía Doppler de extremidades inferiores |
| Fibrosis pulmonar densa | Disnea progresiva, tos seca, crepitantes en bases pulmonares | Historia de exposición a factores de riesgo, síntomas crónicos | TC de tórax de alta resolución, biopsia pulmonar, pruebas de función pulmonar |
| Derrame pleural | Disnea, dolor torácico pleurítico, disminución de ruidos respiratorios | Historia de enfermedad subyacente, radiografía de tórax | Ecografía torácica, TC de tórax, toracocentesis |
| Empiema | Fiebre, dolor torácico, disnea, esputo purulento | Historia de infección respiratoria, síntomas severos | Ecografía torácica, TC de tórax, análisis del líquido pleural |
| Neumonectomía | Historia de cirugía torácica, disnea | Historia quirúrgica de neumonectomía | Radiografía de tórax, TC de tórax |
| Colapso completo pulmonar | Disnea severa, dolor torácico, ausencia de ruidos respiratorios | Historia de síntomas agudos, radiografía de tórax | Radiografía de tórax, TC de tórax, broncoscopia |
| Secundario a medicamentos | Tos, disnea, fiebre, síntomas sistémicos | Historia de uso de medicamentos específicos | Radiografía de tórax, TC de tórax, revisión de medicación, biopsia pulmonar si es necesario |