MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
Las alteraciones de las uñas pueden ser indicadores de enfermedades sistémicas o locales. Aquí tienes una breve descripción de cada signo clínico mencionado, las pruebas complementarias sugeridas y un listado de patologías asociadas:
| Alteración | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|
| Clubbing | Observación clínica de dedos en palillo de tambor | Confirmación mediante pruebas específicas según la causa subyacente |
| Líneas de Terry | Observación visual de líneas blancas transversales | Pruebas de función hepática y renal para identificar causas subyacentes |
| Infartos de los pliegues de la uña | Dolor local, enrojecimiento y necrosis visual | Biopsia y análisis vascular para confirmar vasculitis o embolia |
| Koilonichia | Uñas cóncavas observadas en examen físico | Confirmación mediante análisis de deficiencia de hierro |
| Onicolisis | Separación visible de la uña del lecho ungueal | Examen microscópico y cultivo para descartar infecciones |
| Líneas de Beau | Depresiones transversales observadas en las uñas | Evaluación del historial clínico para correlacionar eventos sistémicos |
| Líneas longitudinales de la uña | Líneas visibles que corren a lo largo de las uñas | Examen dermatológico detallado |
| Onicomedesis | Desprendimiento inicial de la uña observado | Revisión de historial de exposiciones a fármacos o enfermedades graves |
| Líneas de Muehrcke | Líneas blancas paralelas observadas | Medición de niveles de albúmina para confirmar hipoalbuminemia |
| Picaduras de las uñas | Pequeñas depresiones en la superficie de las uñas | Diagnóstico clínico y correlación con psoriasis o dermatitis atópica |
| Hemorragias en astillas | Líneas rojas o marrones bajo la superficie ungueal | Evaluación de enfermedades cardiovasculares o de coagulación |
| Paroniquia crónica | Inflamación crónica y dolor en el pliegue ungueal | Cultivo bacteriano o fúngico para identificar el agente causal |
| Líneas de Mee | Líneas transversales blancas en las uñas | Pruebas de toxicología para metales pesados, función renal evaluada |
| Uñas amarillas | Decoloración amarilla de las uñas observada | Pruebas específicas para síndrome de uñas amarillas o problemas pulmonares |