MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
La postura anómala de brazos y manos en reposo se refiere a una posición anormal o inusual de las extremidades superiores cuando no están en uso activo. Esta condición puede ser un signo de daño neurológico o muscular y puede implicar varias estructuras del sistema nervioso central y periférico.
Las lesiones que afectan la cápsula interna, las raíces nerviosas, o los nervios periféricos pueden alterar la postura y el tono de los músculos del brazo y la mano, resultando en deformidades visibles y pérdida de función.
| Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Lesión de la cápsula interna | Hemiparesia contralateral, postura flexora del brazo y pronación de la mano, debilidad generalizada | Historia clínica, examen neurológico | RM cerebral, TC cerebral |
| Lesión de las raíces anterior de T1 | Debilidad y atrofia de los músculos de la mano, postura en garra, pérdida de reflejos | Historia clínica, examen neurológico | EMG, estudios de conducción nerviosa, RM de columna |
| Lesión del nervio cubital | Debilidad y atrofia de los músculos interóseos y lumbricales, postura en garra, pérdida de sensibilidad en el meñique | Historia clínica, examen neurológico, signos específicos del nervio cubital | EMG, estudios de conducción nerviosa |
| Lesión del nervio radial | Mano caída (wrist drop), debilidad en la extensión del codo y la muñeca, pérdida de sensibilidad en la cara posterior del brazo | Historia clínica, examen neurológico | EMG, estudios de conducción nerviosa |