MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
El picor de piel sin lesiones visibles es una condición que puede ser muy incómoda y frustrante para los pacientes, ya que no se acompaña de erupciones, ronchas u otras manifestaciones cutáneas obvias.
Este tipo de prurito puede ser un síntoma de diversas condiciones sistémicas subyacentes, incluyendo enfermedades hepáticas, renales, hematológicas y endocrinas.
| Patología | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|
| Enfermedad hepática crónica | Ictericia, fatiga, antecedentes de enfermedad hepática. | Pruebas de función hepática, ecografía abdominal, biopsia hepática. |
| Insuficiencia renal crónica | Edema, fatiga, hipertensión, antecedentes de enfermedad renal. | Pruebas de función renal, ecografía renal. |
| Déficit de hierro | Fatiga, palidez, uñas quebradizas, pica. | Niveles de ferritina y hierro, hemograma completo. |
| Hiperhidrosis | Sudoración excesiva, especialmente en palmas, plantas y axilas. | Examen físico, pruebas de sudoración. |
| Hipotiroidismo primario | Fatiga, aumento de peso, piel seca, intolerancia al frío. | Perfil tiroideo (TSH, T4 libre), ecografía tiroidea. |
| Linfoma (Hodgkin o no Hodgkin) | Pérdida de peso inexplicada, fiebre, sudores nocturnos, linfadenopatía. | Biopsia de ganglios linfáticos, TAC, PET-CT. |
| Neoplasia | Síntomas específicos dependiendo del órgano afectado, pérdida de peso, fatiga. | Pruebas de imágenes, biopsia. |
| Cirrosis biliar primaria | Prurito generalizado, fatiga, xantomas, antecedentes familiares. | Pruebas de función hepática, anticuerpos antimitocondriales (AMA), biopsia hepática. |