MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
La pérdida del campo visual periférico, también conocida como visión en túnel, es un síntoma que puede afectar significativamente la calidad de vida de una persona, limitando su capacidad para moverse con seguridad y realizar actividades cotidianas.
Esta condición puede ser causada por diversas patologías que afectan la retina, el nervio óptico, el quiasma óptico, el tracto óptico o el córtex visual. La evaluación precisa de la causa subyacente es crucial para determinar el tratamiento adecuado y prevenir una mayor pérdida de la visión.
| Patología | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Trastorno psicogénico funcional | Pérdida de visión periférica sin hallazgos objetivos, síntomas fluctuantes, ansiedad o estrés asociado | Historia de síntomas visuales no explicados por hallazgos objetivos | Evaluación psiquiátrica, exclusión de causas orgánicas |
| Retinitis pigmentosa | Pérdida progresiva de la visión periférica, dificultad para ver en la oscuridad, cambios pigmentarios en la retina | Historia familiar de retinitis pigmentosa, síntomas visuales progresivos | Examen del fondo de ojo mostrando depósitos pigmentarios, ERG |
| Coriorretinitis | Pérdida de visión periférica, visión borrosa, manchas en el campo visual, posible dolor ocular | Historia de infecciones o enfermedades autoinmunes, síntomas inflamatorios | Examen del fondo de ojo, OCT, angiografía fluoresceínica |
| Lesión del quiasma óptico | Pérdida bitemporal de la visión, defectos en el campo visual bilateral | Historia de síntomas visuales bilaterales, signos neurológicos asociados | RM del cerebro mostrando lesión en el quiasma óptico |
| Lesión del tracto óptico | Pérdida homónima de la visión, defectos en el campo visual contralateral | Historia de accidente cerebrovascular o trauma, síntomas neurológicos | RM del cerebro mostrando lesión en el tracto óptico |
| Lesión del córtex visual | Pérdida homónima de la visión, alteraciones en la percepción visual | Historia de accidente cerebrovascular, trauma o tumores, síntomas neurológicos | RM del cerebro mostrando lesión en el córtex visual |