MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
La hepatomegalia irregular y no dolorosa a la palpación se refiere al agrandamiento del hígado con una superficie nodular o irregular, que al ser palpado, no causa dolor al paciente.
Este signo puede ser indicativo de procesos patológicos graves, como neoplasias o infecciones crónicas, que afectan la estructura hepática. La identificación de la causa subyacente es crucial para el manejo adecuado y oportuno del paciente, ya que muchas de estas condiciones pueden requerir tratamiento especializado.
| Condición | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
|---|---|---|---|
| Carcinoma metastático | Hepatomegalia nodular, pérdida de peso, anorexia, fatiga, ictericia, ascitis, dolor abdominal leve, síntomas del sitio primario del cáncer. | Historia clínica, síntomas clínicos, antecedentes de cáncer | TC/RM abdominal, biopsia hepática, PET-CT |
| Hepatoma (Carcinoma hepatocelular) | Hepatomegalia nodular, pérdida de peso, anorexia, fatiga, ictericia, ascitis, hemorragia gastrointestinal, dolor en el cuadrante superior derecho. | Historia clínica, síntomas clínicos, factores de riesgo (hepatitis B/C, cirrosis) | Alfa-fetoproteína (AFP), TC/RM abdominal, biopsia hepática |
| Quiste hidatídico | Hepatomegalia, masa palpable en el hígado, síntomas de compresión, fiebre, ictericia, anafilaxis en casos de ruptura. | Historia clínica, contacto con animales, síntomas clínicos | Ecografía abdominal, serología para hidatidosis, TC/RM abdominal |