Eritema

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO

El Eritema es un enrojecimiento de la piel que resulta de una dilatación de los vasos sanguíneos superficiales. Este enrojecimiento puede ser localizado o generalizado y está asociado a diversas condiciones que pueden ser inflamatorias, infecciosas, alérgicas, autoinmunes, o causadas por daño físico.

La identificación precisa de la causa del eritema es fundamental para su manejo adecuado y puede requerir una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas complementarias.

PatologíaDiagnóstico de SospechaDiagnóstico de Confirmación
CelulitisEnrojecimiento, dolor, calor, y edema en la piel, fiebre.Cultivo de piel, hemocultivo, análisis de sangre mostrando leucocitosis.
GotaEnrojecimiento y dolor intenso en una articulación, usualmente en el dedo gordo del pie.Análisis de líquido sinovial, niveles elevados de ácido úrico en sangre.
Quemadura térmicaHistoria de exposición al calor, enrojecimiento, ampollas.Examen físico, historia clínica.
Quemadura químicaHistoria de exposición a sustancias químicas, enrojecimiento, dolor, ampollas.Examen físico, historia clínica.
Quemadura solarHistoria de exposición al sol, enrojecimiento, ampollas.Examen físico, historia clínica.
Erupción por drogasHistoria de ingesta de medicamentos, enrojecimiento, erupción cutánea.Examen físico, historia clínica, pruebas de alergia.
Erupción por alergia a medicamentosHistoria de ingesta de medicamentos, enrojecimiento, erupción cutánea.Examen físico, historia clínica, pruebas de alergia.
Eritema tóxico viralFiebre, malestar general, erupción cutánea.Examen físico, pruebas serológicas para detectar infecciones virales.
RosáceaEnrojecimiento facial persistente, telangiectasias, pápulas y pústulas.Examen físico, historia clínica.
Eritema palmarEnrojecimiento de las palmas de las manos, asociado a enfermedades hepáticas.Examen físico, pruebas de función hepática.
Fotosensibilidad causada por drogasHistoria de ingesta de medicamentos, enrojecimiento tras exposición al sol.Examen físico, historia clínica, pruebas de fotosensibilidad.
Eritema multiforme por sarcoidosisLesiones en forma de diana, fiebre, malestar general.Biopsia de piel, radiografía de tórax, pruebas serológicas.
Lupus eritematoso sistémicoErupción malar, fotosensibilidad, artritis, fiebre, fatiga.Pruebas serológicas, ANA, anti-dsDNA, biopsia de piel.
Eritema ab igneEnrojecimiento reticulado en áreas expuestas a calor prolongado.Examen físico, historia clínica.
Livedo reticularisEnrojecimiento reticulado, generalmente en las piernas.Examen físico, pruebas serológicas, estudios de imagen.
Seroconversión por VIHFiebre, erupción cutánea, malestar general.Pruebas serológicas para VIH.
Eritema nodosoNódulos dolorosos en las piernas, fiebre, malestar general.Biopsia de piel, pruebas serológicas, pruebas de tuberculosis.
Eritema induradoNódulos dolorosos en las piernas asociados a infección tuberculosa.Biopsia de piel, pruebas de tuberculosis.
Eritema crónico migransLesión en forma de ojo de buey, historia de picadura de garrapata.Examen físico, pruebas serológicas para enfermedad de Lyme.
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