MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
El Eritema es un enrojecimiento de la piel que resulta de una dilatación de los vasos sanguíneos superficiales. Este enrojecimiento puede ser localizado o generalizado y está asociado a diversas condiciones que pueden ser inflamatorias, infecciosas, alérgicas, autoinmunes, o causadas por daño físico.
La identificación precisa de la causa del eritema es fundamental para su manejo adecuado y puede requerir una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas complementarias.
Patología | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
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Celulitis | Enrojecimiento, dolor, calor, y edema en la piel, fiebre. | Cultivo de piel, hemocultivo, análisis de sangre mostrando leucocitosis. |
Gota | Enrojecimiento y dolor intenso en una articulación, usualmente en el dedo gordo del pie. | Análisis de líquido sinovial, niveles elevados de ácido úrico en sangre. |
Quemadura térmica | Historia de exposición al calor, enrojecimiento, ampollas. | Examen físico, historia clínica. |
Quemadura química | Historia de exposición a sustancias químicas, enrojecimiento, dolor, ampollas. | Examen físico, historia clínica. |
Quemadura solar | Historia de exposición al sol, enrojecimiento, ampollas. | Examen físico, historia clínica. |
Erupción por drogas | Historia de ingesta de medicamentos, enrojecimiento, erupción cutánea. | Examen físico, historia clínica, pruebas de alergia. |
Erupción por alergia a medicamentos | Historia de ingesta de medicamentos, enrojecimiento, erupción cutánea. | Examen físico, historia clínica, pruebas de alergia. |
Eritema tóxico viral | Fiebre, malestar general, erupción cutánea. | Examen físico, pruebas serológicas para detectar infecciones virales. |
Rosácea | Enrojecimiento facial persistente, telangiectasias, pápulas y pústulas. | Examen físico, historia clínica. |
Eritema palmar | Enrojecimiento de las palmas de las manos, asociado a enfermedades hepáticas. | Examen físico, pruebas de función hepática. |
Fotosensibilidad causada por drogas | Historia de ingesta de medicamentos, enrojecimiento tras exposición al sol. | Examen físico, historia clínica, pruebas de fotosensibilidad. |
Eritema multiforme por sarcoidosis | Lesiones en forma de diana, fiebre, malestar general. | Biopsia de piel, radiografía de tórax, pruebas serológicas. |
Lupus eritematoso sistémico | Erupción malar, fotosensibilidad, artritis, fiebre, fatiga. | Pruebas serológicas, ANA, anti-dsDNA, biopsia de piel. |
Eritema ab igne | Enrojecimiento reticulado en áreas expuestas a calor prolongado. | Examen físico, historia clínica. |
Livedo reticularis | Enrojecimiento reticulado, generalmente en las piernas. | Examen físico, pruebas serológicas, estudios de imagen. |
Seroconversión por VIH | Fiebre, erupción cutánea, malestar general. | Pruebas serológicas para VIH. |
Eritema nodoso | Nódulos dolorosos en las piernas, fiebre, malestar general. | Biopsia de piel, pruebas serológicas, pruebas de tuberculosis. |
Eritema indurado | Nódulos dolorosos en las piernas asociados a infección tuberculosa. | Biopsia de piel, pruebas de tuberculosis. |
Eritema crónico migrans | Lesión en forma de ojo de buey, historia de picadura de garrapata. | Examen físico, pruebas serológicas para enfermedad de Lyme. |