MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO
El dolor o la limitación de los movimientos de la espalda de inicio repentino en segundos a horas es un problema común que puede afectar significativamente la calidad de vida de los pacientes.
Este tipo de dolor puede surgir debido a una variedad de condiciones que afectan la columna vertebral, los discos intervertebrales y las estructuras musculoesqueléticas circundantes. La identificación precisa de la causa subyacente es crucial para proporcionar el tratamiento adecuado y evitar complicaciones a largo plazo.
Condición | Síntomas y Signos Clínicos | Diagnóstico de Sospecha | Diagnóstico de Confirmación |
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Dolor Mecánico | Dolor localizado en la espalda baja, empeora con la actividad física y mejora con el reposo | Historia de esfuerzo físico reciente, dolor relacionado con el movimiento | Evaluación clínica, sin necesidad de pruebas adicionales |
Prolapso Posterior de Disco Lumbar | Dolor agudo en la espalda baja, dolor irradiado a una o ambas piernas (ciática), debilidad, parestesias | Historia de dolor agudo con irradiación, empeora con la flexión de la columna | RM mostrando hernia discal posterior |
Prolapso Anterior de Disco Lumbar | Dolor localizado en la espalda baja, menos común la irradiación del dolor a las piernas | Historia de dolor de inicio súbito, sin irradiación significativa | RM mostrando hernia discal anterior |
Espondilolistesis | Dolor lumbar, sensación de inestabilidad, dolor irradiado en las piernas, puede empeorar al estar de pie o caminar | Historia de dolor crónico con episodios agudos, signos de inestabilidad vertebral | Radiografías con vistas dinámicas mostrando desplazamiento vertebral, RM para evaluar estructuras blandas |
Protrusión Central de Disco Intervertebral | Dolor lumbar central, posible compresión de la médula espinal, debilidad, alteraciones sensitivas | Historia de dolor central severo, síntomas neurológicos | RM mostrando protrusión discal central |